FATORES QUE DETERMINAM A ESTATURA DO INFANTO-JUVENIL SÃO FATORES ENDÓGENOS COMO A GENÉTICA, OS HORMÔNIOS E FATORES EXÓGENOS COMO MEIO AMBIENTE, DIETA, CONDIÇÕES PSICOSSOCIAIS, EXERCÍCIOS, ETC...

A altura final é determinada por uma interação complexa de muitos fatores, incluindo nutrição, genes, e saúde em geral. As taxas de crescimento variam ao longo da vida: desde a infância, quando o comprimento médio é de 50 cm, com 2 anos de idade não há inicialmente o crescimento rápido, em seguida, reduzindo, com cerca de 14 centímetros de altura adicionado. A partir de 2 anos até a puberdade há um crescimento lento e constante em cerca de 6 cm por ano. Quando se entra na puberdade, um surto de crescimento de 3 a 5 centímetros em um ano é comum. Em torno dos  40 e 50 anos de idade, a altura realmente pode começar lentamente a declinar, mesmo em adultos saudáveis. Um dos principais determinantes da altura é de quanto tempo os ossos se tornam mais longos, como o fêmur (na coxa), tíbia e fíbula (na perna). Os ossos longos têm "placas de crescimento," áreas em direção às extremidades que têm um espaço que permite o alongamento. Quando o crescimento é completo (em geral por 17 anos ou mais), as placas de crescimento se soldam ao osso. Uma série de hormônios estão envolvidos com o desenvolvimento normal e a altura máxima, incluindo o surto de crescimento que ocorre em torno da época da puberdade. Esses hormônios incluem (o apropriadamente chamado) hormônio do crescimento, hormônio da tireóide, cortisol e os hormônios sexuais (estrogênio e testosterona). Durante o surto de crescimento puberal, as mãos e os pés crescem antes dos ossos longos, de modo que, para muitos, a primeira indicação de que o rápido crescimento está prestes a começar é um aumento no tamanho do sapato. Como você deve ter notado, o sexo tem um efeito significativo na altura: o surto de crescimento na época da puberdade ocorre dois anos antes nas meninas, quando comparado com os meninos, mas os meninos tendem a ser mais altos quando ela começa. A maior parte da diferença de altura média entre homens e mulheres adultos (cerca de 5 polegadas) relaciona-se com o maior crescimento de meninos durante o surto de crescimento da adolescência e maior altura atingida antes do surto de crescimento (mesmo que as meninas tendem a iniciar o seu surto de crescimento mais cedo) . Os genes desempenham um papel importante na determinação da altura, mesmo para além do fato de determinar o sexo - na melhor das circunstâncias, com uma boa nutrição e saúde em geral, são os genes que têm o maior efeito sobre a altura final. Irmãos em ambientes similares que comem dietas similares têm alturas diferentes, pelo menos em parte, porque a mistura de genes de seus pais é diferente em cada criança. E anormalidades genéticas podem prejudicar o crescimento. Por exemplo, as pessoas com síndrome de Down são quase sempre muito mais baixas do que os seus irmãos geneticamente normais. Da mesma forma, determinados grupos étnicos tendem a ser mais altos (ou baixos) devido às diferenças genéticas.

AUTORES PROSPECTIVOS

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930

Como Saber Mais:
1. A altura final é determinada por uma interação complexa de muitos fatores, incluindo nutrição, genes, e saúde em geral...
http://crescercriancasjuvenil.blogspot.com

2. A partir de 2 anos até a puberdade há um crescimento lento e constante em cerca de 6 cm por ano...
http://crescermais2.blogspot.com

3. Os genes desempenham um papel importante na determinação da altura, mesmo para além do fato de determinar o sexo...
http://metabolismocontrolado.blogspot.com

AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. J. Santos Caio Jr, Endocrinologista,Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna-Van Der Häägen Brazil – São Paulo –Brasil, Lee PA, Chernausek SDHokken-Koelega CA, et al. Internacional Pequeno para a idade gestacional Conselho Consultivo declaração Idade consenso conferência de desenvolvimento:. Tratamento de crianças baixas que nasceram pequenas para a idade gestacional, 24 de abril-01 de outubro de 2001 . Pediatria 2003; 111 :1253-61; Leschek EW, Rose SR, Yanovski JA, et ai. Efeito do tratamento com hormônio de crescimento em altura de adulto em crianças peripubertal com baixa estatura idiopática:. Randomizado, duplo-cego, placebo-controlado . J Clin Endocrinol Metab 2004; 89 . :3140-8; Levy RA, Connelly K. diagnóstico de deficiência de hormônio de crescimento práticas de testes em pacientes nos NCGS / bancos de dados. NCSS J Pediatr Endocrinol Metab. 2003; 16 . (Suppl 3) :619-24; Lindgren AC, Ritzen EM. Cinco anos de tratamento de hormônio de crescimento em crianças com síndrome de Prader-Willi. Sueco Nacional de Crescimento Hormônio do Grupo Consultivo.Acta Paediatr Supl. 1999; 88 :109-11; Lindsay R, Feldkamp M, Harris D, et al. . Utah Estudo de Crescimento: padrões de crescimento e a prevalência de deficiência de hormônio de crescimento . J Pediatr  1994; 125 . :29-35.

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